Конференция молодых специалистов медицинских учреждений Мурманской области (апрель, декабрь 2010 год, г. Мурманск) : сб. материалов, 2011 г. / [редкол.: Рубин А. Д. (пред.) и др.]. – Мурманск : МГОУНБ, 2011. – 101 с.

13 Системные ГКС Показания: • Клинические (нарастание симптомов); • Рентгенологические (увеличение теней); • Функциональные (снижение ЖЕЛ, ДСЛ); • Вовлечение сердца (нарушение ритма и проводимости); • Неврологические поражения (исключение составляет паралич Белла); • Гиперкальциемия постоянная; • Поражение глаз. 1. Начальная доза для контроля за воспалением – 0,5 – 1,0 мг/кг, или 20-40 мг per os на 2-3 мес. 2. ↓ дозы до поддерживающей 5-15 мг/кг еще на 6-9 мес. 3. Продолжение снижения до принятия решения о полной отмене ГКС. 4. Наблюдение за возможным появлением рецидива. 5. Лечение рецидива. 6. Возможен прием пульс-терапии 3 г/кг в течение 3 х дней. Местно использовать ГКС при: • Поражении кожи (кремы) • Переднем увеите (капли) • Кашле (аэрозоли) Противомалярийные препараты: Делагил 0,25 г 2-3 раза в день в качестве монотерапии и при снижении дозы ГКС Показания: • Саркоидоз костей • Саркоидоз кожи • Гиперкальциемия Азатиоприн, Циклофосфамид, Циклоспорин А, Колхицин: • В рефрактерных к гормональной терапии случаях. Лучевая терапия: • Эффективна в отношении нейросаркоидоза. • Плазмаферез рекомендован больным с гормональной зависимостью, плохой переносимостью гормонов, сопутствующей патологии (ЯБ, СД), рецидивирующем течении. • Проводят 2-5 процедур через 5-8 дней. • Физиолечение.

RkJQdWJsaXNoZXIy MTUzNzYz