Конференция молодых специалистов медицинских учреждений Мурманской области (апрель, декабрь 2010 год, г. Мурманск) : сб. материалов, 2011 г. / [редкол.: Рубин А. Д. (пред.) и др.]. – Мурманск : МГОУНБ, 2011.

17 у всех новорожденных первые контакт с матерью состоялся в первые 20 минут, все они были приложены к груди на 10-15 минуте после родов. Частота осложнений в родах составила 16,6%, из них 14,2% занимали аномалии родовой деятельности, что не превысило общепопуляционный показатель (12  16%). У одной женщины (2,3%) возникли признаки угрозы разрыва матки. Послеродовый период осложнился у 2,3% родильниц гипотоническим кровотечением, что также на превысило частоту гипотонических кровотечений в популяции (2  5%) (Чернуха Е. А., 2005). Частота выполнения операции кесарева сечения из числа беременных, которым первоначально планировалось родоразрешение через естественные родовые пути, в связи с положительным решением вопроса о состоянии послеоперационного рубца, составила 16,7%. Основным показанием для оперативного родоразрешения в группе рожениц были аномалии родовой деятельности (первичная слабость) неподдающиеся медикаментозной коррекции, в сочетании с признаками угрожающей внутриутробной гипоксии плода. Шесть (14,2%) из 42 рожениц прооперированы по этой причине. В одном случае (2,4%) возникли признаки угрожающего разрыва матки. Таким образом, у отобранной группы женщин с рубцом на матке, на основании комплексного обследования и использования математической модели удалось провести роды через естественные родовые пути в 86,3%. С целью изучения исходов родоразрешения у женщин с рубцом на матке проведен анализ 101 родов у женщин, которым проведено повторное кесарево сечение (в период 2007-2009 гг.). При оценке течения операции и послеоперационного периода мы обращали внимание на общую длительность операции, время от начала операции до извлечения ребенка, характер интра- и послеоперационных осложнений и объем кровопотери, состояние новорожденных. Данные о течении операции и послеоперационном периоде представлены в таблицах 3-4. Табл. 3 Особенности течения повторной операции кесарева сечения у обследованных женщин Характеристика родов M  m Продолжительность операции (мин) 62,0±8,0 Средняя кровопотеря (мл.) 890±56 Состояние новорожденных Оценка новорожденных по шкале Апгар (баллы): – после рождения – через 5 минут 6,7±0,8 7,2±0,9 Количество новорожденных, которым потребовалась ингаляция кислородом (чел.) 21 Первое прикладывание к груди (через мин. после родов) 160±7,0 Табл. 4 Характер осложнений при повторном кесаревом сечении (n=101) Характер осложнений Частота Интраоперационные осложнения Из них: 18 (17,8%)