Конференция молодых специалистов медицинских учреждений Мурманской области (апрель, декабрь 2010 год, г. Мурманск) : сб. материалов, 2011 г. / [редкол.: Рубин А. Д. (пред.) и др.]. – Мурманск : МГОУНБ, 2011.

35 ДЕПРЕССИИ. МАСКИРОВАННЫЕ ДЕПРЕССИИ Кидяева А. В., Кириленко А. А. ГУЗ «Мурманский областной психоневрологический диспансер» Интерны 21 век, признан веком меланхолии, именно поэтому тема нашего сообщения - депрессии. Депрессия - психическое расстройство, характеризующееся патологически сниженным настроением с негативной, пессимистической оценкой себя, своего положения в окружающей действительности и своего будущего. Несколько слов об актуальности данной темы. Риск заболеть депрессией у каждого отдельно взятого человека в течение жизни составляет примерно 20%. По мнению ученых, это обусловлено процессами урбанизации, множеством стрессогенных событий, миграцией и другими социальными тенденциями нашего общества. Необходимо подчеркнуть, что появление и развитие депрессии влечет за собой ряд неблагоприятных последствий как медицинского, так и социального порядка. Депрессия, как ни одно другое психическое заболевание сопряжена с риском самоубийства - одного из самых трагических исходов, приводящих к преждевременной смерти 15% страдающих депрессией больных. Депрессия серьезно влияет на качество жизни и адаптационные возможности человека, нарушая привычный образ жизни. Снижается трудоспособность, что может привести к потере работы, еѐ вынужденной смене и, наконец, к полной инвалидизации. Частота развития депрессивного синдрома в общей медицине (изучалось на контингенте больных обращающихся в поликлиники) составляет 22-33% и превосходит по частоте такое распространенное заболевание как гипертоническая болезнь. Появившись однажды, депрессия утяжеляет проявления, усугубляет течение, ухудшает прогноз телесного недуга и усложняет его лечение. Обратим внимание на усредненную долю больных депрессией как среди населения в целом, так и в структуре соматического и психиатрического стационара. Наглядно видно, что таких пациентов много и к ним нужен особый подход. Важная проблема, это диагностика депрессий. Ведь чем раньше врачу удастся заподозрить данную патологию у пациента, тем быстрее ему смогут оказать необходимую помощь, что в итоге улучшает прогноз течения, как психиатрической патологии, так и соматической. Вот причины, по которым диагностика данной патологии затруднена. • Стигма (негативное восприятие психически больных в современном обществе). • Коморбидные соматические заболевания (приоритет соматической патологии при наличии двух заболеваний). • Молчаливое соглашение (нежелание врача интересоваться душевными переживаниями больного). • Временные ограничения (при оказании психиатрической помощи и для выявления психиатрической патологии необходимо затрачивать больше времени, чем для лечения соматики). • Неадекватное медицинское образование (западная медицинская школа в течение долгого времени рассматривает психические и соматические заболевания раздельно). • Алекситимия (трудности, возникающие у пациента при описании своих эмоций, своего душевного состояния, невозможность полностью раскрыть душевные переживания).