Конференция молодых специалистов медицинских учреждений Мурманской области (апрель, декабрь 2010 год, г. Мурманск) : сб. материалов, 2011 г. / [редкол.: Рубин А. Д. (пред.) и др.]. – Мурманск : МГОУНБ, 2011.

41 Задачи совершенствования догоспитального этапа СМП. Повышение качества услуг на этапе Если говорить о работе фельдшеров, то необходимо расширить их полномочия. У нас фельдшер учится четыре года – почти как врач и при этом не имеет права на исполнение многих манипуляций, которым он обучен. Конечно, это не может не вызывать разочарования в профессии. • Расширение профессионального стандарта у фельдшеров (создание специальности «фельдшер скорой медицинской помощи»); • Привлечение к работе высокоспециализированных бригад специалистов стационаров, прошедших специализацию по «скорой медицинской помощи». Задачи совершенствования догоспитального этапа скорой медицинской помощи: • Замена приѐмных отделений приѐмно-сортировочными отделениями скорой медицинской помощи (для крупных многопрофильных стационаров с большим потоком ургентных больных); • Введение должности врач скорой медицинской помощи приѐмно-сортировочного отделения; • Корректировка образовательного и профессионального стандартов по специальности «врач скорой медицинской помощи». Первый этап Переход от водителя скорой медицинской помощи к фельдшеру-водителю. Введение должностей: фельдшер скорой медицинской помощи (с правом управления автомобиля), санитар-водитель. Должностные обязанности: • Участвует в работе выездной бригады; • Осуществляет работу автомобилем СМП; • Осуществляет транспортировку больных и медицинского оборудования. Требования к квалификации: • Среднее (полное), общее образование; • Права на управление автомобилем класса B; • Подготовка по оказанию первой помощи (72 часа). Второй этап Условия реализации перехода на работу двухфельдшерскими бригадами: • переход на современное шасси АСМП в связи с сокращением времени технического обслуживания автомобиля; • передача машин из «Специализированных автобаз» в отделения и станции СМП. Структура больных доставленных в стационар БСМП НИИ им. Джанелидзе • Специализированная медицинская помощь 56%; • Медицинская помощь в отделении кратковременного прибывания до 4 дней 18%; • Амбулаторная медицинская помощь до 4 часов 26%. Вместо больничного приемного покоя, в чьи тихие, холодные кафельные коридоры без направления врача или бригады скорой помощи сегодня не попасть, будут сформированы отделения скорой помощи, работающие в романтично-сумасшедшем ритме emergency rooms. Преимущества такой системы заключаются в следующем. Во-первых , поступивших будут классифицировать не по диагнозам, а по тяжести состояния: зона для ходячих и зона для лежачих, через которую прямая дорога в реанимационное отделение и экстренную хирургию. Пока «ходячие», которые, если состояние позволяет, смогут во многих случаях сами приезжать в ER, не дожидаясь машины скорой помощи, будут смотреть телевизор («чтобы банально не считали,